El llamado Brazilian Butt Lift, o BBL, no es propiamente un levantamiento: es un aumento de glúteos con tu propia grasa, obtenida por liposucción. Es una de las cirugías más populares del mundo, y también una de las que más ha cambiado en los últimos años.
La advertencia de 2018
En enero de 2018, un grupo de trabajo formado por varias sociedades internacionales de cirugía plástica publicó un aviso de seguridad: la transferencia de grasa a glúteos tenía la mortalidad más alta de todas las cirugías estéticas, de alrededor de 1 en 3,000 pacientes. La alarma fue tal que en algunos lugares se llegó a discutir su prohibición.
Qué descubrieron
Al estudiar esos casos, los cirujanos encontraron una causa común: la grasa se había colocado dentro del músculo del glúteo. Por ese músculo pasan venas de gran calibre, y la grasa puede entrar en ellas, ya sea directamente con la cánula o porque la presión la empuja entre las fibras musculares.
La conclusión del consenso internacional fue clara: el procedimiento puede hacerse de forma segura siempre que la grasa se coloque únicamente por encima del músculo, en el tejido subcutáneo.
El resultado del cambio
Cuando los cirujanos adoptaron esa regla, la mortalidad bajó de forma drástica: los datos posteriores la sitúan en alrededor de 1 en 15,000, una cifra comparable a la de otras cirugías del contorno corporal.
El problema: ¿cómo saber dónde está la cánula?
La transferencia de grasa tradicionalmente se hacía a ciegas: el cirujano no veía en qué plano estaba colocando la grasa. El ultrasonido portátil resolvió eso. Hoy podemos ver en tiempo real dónde queda cada inyección, y confirmar que está por encima del músculo. También permite evitar colocar la grasa demasiado superficial, donde puede causar irregularidades.
Es tan importante que en Florida, uno de los lugares donde más se realiza este procedimiento, el uso del ultrasonido es obligatorio por ley desde 2023.
Cómo lo hago
En mi práctica, la grasa en glúteos se coloca siempre por encima del músculo y siempre guiada por ultrasonido, en hospital. No es un detalle técnico: es lo que hace la diferencia entre una cirugía estética y un riesgo innecesario.
Si estás considerando un aumento de glúteos con grasa, pregúntale a tu cirujano dos cosas: en qué plano coloca la grasa y si usa ultrasonido para verificarlo. Un cirujano plástico certificado debería poder contestarte las dos sin dudar.
Referencias
- Mofid MM, Teitelbaum S, Suissa D, Ramirez-Montañana A, Astarita DC, Mendieta C, Singer R. Report on Mortality from Gluteal Fat Grafting: Recommendations from the ASERF Task Force. Aesthet Surg J. 2017;37(7):796-806.
- Rios L, Gupta V. Improvement in Brazilian Butt Lift (BBL) Safety With the Current Recommendations from ASERF, ASAPS, and ISAPS. Aesthet Surg J. 2020;40(8):864-870.
- Florida Statutes. § 458.328, Office surgeries.